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何谓角膜厚度检查
    激光治疗手术的原理在于将角膜以激光气化至需要的厚度,使得眼睛所看到的影像能正确的投影于视网膜上,达到矫正视力的目的,因此每个病患本身的角膜厚度是进行激光手术前最重要的决定因素。这对于高度近视患者(高于800度)尤其重要;因为高度近视患者的角膜厚度可能不足。
    透过角膜厚度检查,让医生能够掌握角膜的平均厚度以及最厚点与最薄点等数据,才能够进行判断,决定是否能够施行激光矫正手术。


安全角膜厚度的计算方式
    一般而言,正常人的角膜厚度为500um-600um,激光手术进行时,会先以板层刀切开一角膜瓣,此角膜瓣的厚度约为160um,接着每100度近视需要以激光汽化约12um,而治疗后的角膜基底层厚度(不含角膜瓣)应最少保留250um,也就是说进行激光手术后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底层)。

术后角膜厚度计算公式
(您的角膜厚度)-(上层切开角膜办=160um)-(治疗度数 100度 x 12um) 250um
举例来说,某位病患的角膜厚度为540um,而需要治疗的近视度数为550度,则他治疗后剩余的角膜厚度经过计算后为:540-160-(550 100x12 )=314
此数值大于250 ,为安全厚度


角膜厚度检查的重要性
· 避免圆锥形角膜等后遗症
    进行激光手术后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底层),因为剩余角膜厚度若小于410um,则难以抵挡眼内压力(IOP)与大气压力之间的不平衡,将有可能机率发生圆锥形角膜,进而造成视力严重丧失的后遗症,长期下来可能需要角膜移植才可治疗。
· 判断适合的眼球光学区治疗范围
    由于眼球光学区的激光治疗范围越大,则气化的厚度需要越深,因此有时医生遇到角膜厚度不足的病患,可能采取缩小激光治疗区域的做法,以求每100度所需汽化的深度减少(可<12um),达到安全厚度之要求;不过激光治疗区域缩小将容易造成夜间眩光及晕光等后遗症。因此各种数值之间的拿捏,就成了手术是否成功的关键。

 

 
 

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